متلازمة ما قبل الحيض (PMS) هو الاسم الذي يطلق على مجموعة الأعراض الجسدية والنفسية التي تبدأ بالظهور على النساء قبل أسبوع أو أسبوعين من بدء الحيض، فحوالي 90% من النساء يعانين من واحد أو أكثر من الأعراض المزعجة قبل الحيض مثل: ألم البطن، أو الانتفاخ، أو الصداع، أو تقلب المزاج، وغيرها.
لكن عندما تكون أعراض ما قبل الحيض شديدة جداً، لدرجة أنها تعيق قدرتك على أداء نشاطاتك اليومية، فقد تكونين مُصابة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، فما هو هذا الاضطراب؟ وكيف تعرفين أنك مُصابة به؟
ما هو اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD)؟
اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD) هو مجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية التي تسبق الحيض، إلا أنها تكون شديدة، وأكثر تأثيراً في الحياة اليومية خاصة النفسية منها مثل: الاكتئاب، أو تقلب المزاج، أو التوتر. وعادة ما تظهر هذه الأعراض قبل أسبوع أو أسبوعين من بدء الحيض، وتتلاشى خلال 2-3 أيام من بدء الحيض. يصيب اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي حوالي 5% من النساء فقط.
ليس مرضاً:
يجب أن تعلمي أن اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، ليس مرضاً، ولا يشكّل خطراً على حياتك، ولا يعني أن لديك مشكلة صحية سواء في الهرمونات، أو الرحم، أو المبايض، هو فقط يعني أن جسمك حسّاس للتغيرات الهرمونية الطبيعية التي تحدث عند أي امرأة قبل الدورة الشهرية.
ما هي أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي؟
أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي تتشابه مع أعراض ما قبل الحيض عند غيرك من النساء، لكن الفرق الرئيسي يكون في أنها لديك تكون أشد وأكثر تأثيراً حياتك اليومية تحديداً النفسية منها (الاكتئاب، أو تقلب المزاج أو القلق الشديد)، فإذا كانت الأعراض النفسية تؤثر عليك لدرجة أنك لا تستطيعين الذهاب إلى العمل أو المدرسة، أو لا تقدرين على التواصل مع الآخرين في تلك الفترة، فقد تكونين مصابة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD).
- آلام شديدة في البطن وانتفاخ.
- تورم وألم الثدي.
- صداع.
- الشعور بالاكتئاب والحزن واليأس (قد يصل إلى التفكير بالانتحار).
- الشعور بالتوتر والقلق، مع احتمالية حدوث نوبات هلع.
- آلام في المفاصل أو العضلات.
- ضعف عام وإرهاق.
- فقدان الشغف وعدم الاهتمام بالأنشطة اليومية أو العلاقات الاجتماعية.
- تقلبات شديدة في المزاج تؤثر على الآخرين، مثل: الغضب، والاستياء، والبكاء أو الشعور بفقدان السيطرة.
- مواجهة مشاكل في النوم.
كيف أعرف أني مُصابة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي؟
لا يوجد فحص معين لمعرفة ما إن كنتِ مُصابة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، لكن قد تدل المعايير التالية أنك مُصابةً به:
- وجود 5 أعراض أو أكثر من الأعراض النفسية والجسدية للاضطراب، ويجب أن تكون واحدة منها على الأقل تتعلق بالمزاج.
- تكرار ظهور الأعراض نفسها لدورتين متتاليتين على الأقل.
- اختفاء الأعراض تماماً مع بداية الحيض أو بعد بدئها بفترة قصيرة.
- استثناء وجود مشاكل صحية أخرى تسبب ظهور الأعراض، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو كسلها، إذ تتشابه أعراض هذه الأمراض مع أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي.
ما هي أسباب اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي؟
السبب الرئيسي أن جسمك قد يكون حساساً للتقلبات الهرمونية التي تحدث قبل الدورة الشهرية أكثر من النساء الأخريات، كما أن الدراسات تشير إلى أن الدورة الشهرية تؤثر أيضاً في مستويات بعض النواقل العصبية التي تنظم المزاج مثل هرمون السيروتونين (هرمون السعادة)، مُسببةً تغيرات سلوكية، مثل الاكتئاب، والاضطراب العاطفي، وغيرها من التقلبات المزاجية.
وبعض العوامل تزيد احتمالية الإصابة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، نبينها كما يأتي:
- التدخين .
- السمنة.
- المرور بتجارب مؤلمة في الماضي.
- الإصابة بأحد اضطرابات القلق.
ما هو علاج اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي؟
تتضمن طرق علاج اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي ما يلي:
- ممارسة التمارين الرياضية، لتخفيف التوتر والقلق والاكتئاب.
- مسكنات الألم التي لا تحتاج وصفة طبية مثل الإيبوبروفين والنابروكسين، إذ تساعد المسكنات في تخفيف الأعراض الجسدية.
- جلسات العلاج بالاسترخاء، مثل التأمل والتنويم المغناطيسي.
- مكملات الفيتامينات والمعادن، مثل فيتامين B6 الذي يساعد في إنتاج السيروتونين ونواقل عصبية أخرى.
وتتوفر أدوية أخرى تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، وهي:
- مضادات الاكتئاب، ومن أكثر أدوية علاج الاكتئاب استخداماً مضادات الاكتئاب من نوع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) التي تغير مستويات السيروتونين في الدماغ.
- حبوب منع الحمل، التي تمنع حدوث الحيض أساساً فلن تتعرض المرأة للتغيرات الهرمونية الناتجة عن الدورة الشهرية والتي تسبب الأعراض.
- أدوية تثبيط الإباضة، والتي تمنع المبيض من إنتاج هرمونات الإستروجين والبروجيستيرون لتجعل الجسم يدخل في فترة انقطاع الطمث مؤقتاً.
تظهر الدراسات أن 60-70% من النساء يلاحظنّ تحسناً في أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي بعد مراجعة الطبيب واستخدام الأدوية الموصوفة، مثل: مضادات الاكتئاب وحبوب منع الحمل، لكن يجب أولاً التحدث مع الطبيب لتقييم حالتك، وإجراء الفحوصات للتأكد من عدم وجود حالات أخرى محتملة كاضطرابات الغدة الدرقية.
كلمة أخيرة
إذا كنتِ تعانين من أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي PMDD، يجب عليك معرفة أنك لستِ وحدك، وعليك ألا تسمحي لهذا الاضطراب بالتحكم في حياتك، فمن الممكن علاجه وتخفيف أعراضه، لكن الخطوة الأولى تبدأ من خلال استشارة طبيبك للحصول على تشخيص مؤكد ومعرفة الحلول المناسبة لكِ.
https://www.uclahealth.org/news/your-severe-pms-actually-premenstrual-dysphoric-disorder
3 أكتوبر 2023